正顎手術

很多人為改變臉型而卻修改面部骨頭。修改骨頭有兩種方式,一 種是磨骨,一種是用專業的醫用鑿子,鑿除一部分骨頭,後一種方法在臨床上已經不再採用。如果患者頰部較為肥大,將會去除部分內層咬肌,或者向外側稍加分離 去除部分頰脂墊。在此過程中難免會出現磨腮削骨手術中保護神經血管和截骨不對稱。磨骨手術有可能會導致大出血或神經損傷,使面部感覺麻木甚至面癱。

牙齒排列與咬合不正造成的問題,主要以正顎手術來改善。正顎手術會以精準的3D空間排列方式,治療上下顎骨及咬合排列的問題,術前會先結合3D影像,以提供手術醫師下顎神經的位置,降低截骨時傷害的風險,並模擬治療時的截骨區骨頭接觸情形,讓醫師能更有效率地完成治療。

但以往的正顎手術非常難改正顏面歪斜,在改正顏面歪斜上則具有優勢。據以規劃的手術計劃,使顏面歪斜的病人術後的對稱性大幅提升。

牙齒排列與咬合不正造成的問題很多樣,有:戽斗者門牙區咬不斷食物,吞下大塊的食物可能會有消化不良的問題,牙齒本身因只有局部接觸而造成磨耗傷害;暴牙患者常伴隨下顎太后縮,躺下時後縮的下顎連帶往後的舌頭和軟組織會壓迫呼吸道,除打呼外,也可能合併睡眠呼吸中止症,造成白天嗜睡,嚴重時甚至有呼吸阻塞窒息死亡的風險;其他如咬合不正可能會造成發音咬字不清楚,或是造成外觀不協調而被同學取笑等。有這些問題者應找牙醫師評估、治療。

有些人笑起來給人尷尬的印象,可能來自於戽斗、暴牙、下顎後縮,或是顏面歪斜等原因,其背後則是牙齒排列與咬合不正的問題,比較輕微的人可以透過矯正牙齒來改善,但嚴重的可能對健康造成影響,像是下顎後縮壓迫呼吸道,甚嚴重的會有呼吸阻塞窒息死亡的風險,就需要接受正顎手術。

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